Полезные материалы

Записаться на мероприятие

🗓 14 августа, 2025

📍 Пионерский м-н, Кировский район, Екатеринбург

Самое главное про межпозвонковую грыжу в 1 статье

👉Что такое грыжа межпозвонкового диска?

Межпозвонковый диск похож на упругий плотный мячик. Внутри находится пульпозное или студенистое ядро — это эластичный плотный гель. Его ключевая функция — обеспечить амортизацию при ходьбе и других нагрузках.

Со всех сторон ядро “обхватывает” плотная хрящевая ткань. Она гарантирует надежное соединение между позвонками и предотвращает гиперподвижность.
Когда фиброзное кольцо “рвется” и часть гелеобразной субстанции студенистого ядра выходит наружу — это называют грыжа диска.

❗️Грыжа — это не болезнь и она далеко не всегда сопровождается болью❗️
Это анатомическое понятие. Часто она даже никак себя не проявляет. Ее могут обнаружить случайно на МРТ позвоночника без каких-либо симптомов. В 80% случаев грыжи уменьшаются в размерах или по-простому “рассасываются” в течение года — этот процесс естественный и называется “спонтанная резорбция грыжи”.

👉Когда грыжу нужно лечить?
Когда она проявляется острой болью, локализованной не только в спине:
🔺в шейном отделе — боль в руке,
🔺в грудном отделе — боль в ребрах,
🔺в поясничном отделе — боль в ноге.

Чаще всего болит в покое и при движении усиливается. Нередко пациенты находят какое-то положение, в котором боль уменьшается.
Например, при грыже поясничного отдела часто помогает “поза эмбриона”, если лежа на боку подтянуть колени к животу. А при грыже в шейном отделе — завести поднятую руку за голову. Но могут быть и другие облегчающие позы.

👉Как лечат грыжу? Всегда ли нужна операция?
Это решает врач после осмотра и исследований МРТ. Он оценивает сразу несколько факторов:

• где именно находится грыжа;
• какой у нее объем или площадь, чаще всего они причудливой формы;
• как расположена относительно позвонка, иногда минимальная протрузия в важном месте может сдавливать нерв и вызывать интенсивную боль;
• какие симптомы она вызывает у пациента;
• какие сопутствующие изменения есть в позвоночнике;
• снижена ли сила в мышцах и в каких, есть ли где-то зона онемения, совпадает ли она с расположением грыжи, есть ли снижение или выпадение сухожильных рефлексов.

Врач также проводит специальные пробы для выявления патологий тазобедренного сустава, крестцово-подвздошного сочленения, других крупных суставов, мышц и связок позвоночника. Проводит специальные пробы на корешковый синдром.

Основные методы лечения КОНСЕРВАТИВНЫЕ, то есть БЕЗ ОПЕРАЦИИ:
🔸Противовоспалительная терапия, противосудорожные препараты — если задействован нервный корешок. Занимает от двух недель до 3 месяцев. Минус в том, что некоторым пациентам тяжело или нежелательно длительно принимать такие препараты.
🔸Эпидуральная блокада нервного корешка.
Врач подводит иглу к зоне выхода корешка спинномозгового нерва, который сдавливается грыжей. Прицельно вводит противовоспалительный препарат, который работает в месте проблемы, не оказывая влияния на организм в целом. И всё это под контролем рентгеновской установки.
🔸Физическая реабилитация.
Комплекс упражнений и физиотерапии, подбирают конкретно для каждого пациента с учетом особенностей его заболевания. Метод часто используют совместно с любым из вышеперечисленных. Он является самым главным в профилактике рецидивов.

🔸Хирургическое лечение необходимо в редких случаях. 3 основных показания к операции:

1. синдром конского хвоста — состояние, когда грыжа сдавливает нижележащие корешки спинного мозга. Это проявляется слабостью в ногах, онемением в промежности и недержанием мочи. Операция обязательна и действовать нужно немедленно;
2. грыжа приводит к слабости в мышцах;
3. неэффективность консервативного лечения более 6-12 недель.

👉Нужно ли при грыже и боли в спине ограничивать движения?
Нет. Физическая активность — это рекомендация №1 в лечении боли в спине. Если вы начнёте меньше двигаться и устроите себе постельный режим, это только ухудшит ваше состояние.
Главная рекомендация в лечении грыжи и не только: не терпите боль, если она вас беспокоит, обратитесь к врачу, которому доверяете!

Будьте здоровы!

В этом разделе вы найдете материалы, которые помогут лучше понять природу боли и способы справляться с ней.
Все рассказано простым языком, с опорой на доказательную медицину и мой опыт работы с пациентами.

Читайте статьи, смотрите видео, применяйте советы на практике — и шаг за шагом двигайтесь к жизни без боли.

Я — врач-невролог и заведующая лечебно-диагностическим отделением клиники «Институт Лечения Боли» в Москве, Я — врач-невролог и заведующая лечебно-диагностическим отделением клиники «Институт Лечения Боли» в Москве,