Причины хронической боли: почему болит, когда "всё уже зажило"?
Боль — это сигнал тревоги. Она включается, когда тело повреждено, воспалено или перегружено. Обычно она утихает, как только организм справляется с проблемой. Но иногда боль остаётся — неделями, месяцами, годами — несмотря на то, что рана давно затянулась, сустав «в порядке», а МРТ не показывает ничего угрожающего. Это и есть хроническая боль.
Так почему же она не уходит?
1. Боль "запоминается" мозгом
Современная наука подтверждает: при длительном болевом сигнале нейроны начинают работать иначе. Возникает феномен, который мы называем центральной сенситизацией — состояние, при котором мозг становится гиперчувствительным. Слабые, нейтральные или даже полностью безопасные сигналы воспринимаются как боль.
Так боль "перестаёт быть симптомом" и становится самостоятельным заболеванием.
2. Нарушение баланса в нервной системеУ каждого человека в мозге есть собственная "анальгезирующая система" — внутренний тормоз боли. Это сложная сеть, в которой участвуют серотонин, норадреналин, эндорфины. Если эта система работает с перебоями — боль не гасится, а наоборот усиливается. Именно поэтому пациенты с депрессией, тревожными расстройствами или хроническим стрессом чаще страдают от боли. Причём, нередко — без чёткой органической причины..
3. Невыявленные источники воспаления и перегрузки
Иногда причина боли продолжает скрытно существовать в тканях: например, в виде нестабильности суставов, малозаметного воспаления фасеточных суставов, триггерных точек в мышцах, ирритированного корешка. Эти источники могут не видны быть на рутинных обследованиях, но прицельная диагностика позволяет их обнаружить.
4. Ошибки в движении, осанке и дыхании
Многие пациенты годами страдают от боли в спине или шее, не зная, что проблема — в неправильной механике движения. Например, перегрузка глубоких межлопаточных мышц, слабость кора, привычка дышать верхом грудной клетки — всё это со временем приводит к хроническому перенапряжению и боли.
Хроническая боль — это не выдумка и не "особенность характера". Это реальное, изученное состояние, в основе которого лежат нейрофизиологические и биохимические процессы. Хорошая новость: сегодня мы умеем их распознавать и лечить.

Ключ — в правильной диагностике, индивидуальном подходе и восстановлении баланса в работе всей болевой системы. Именно это я стараюсь делать каждый день в своей практике.

Автор: Наталья Смирнова
Cвяжитесь с нами любым удобным способом:
E-mail: dr.natsmirnova@gmail.com
Телефон: +7 916 868 2598